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【中药释义】九月九重阳节·遍插茱萸少一人,中药山茱萸的传说.

中医验方2019-11-12 11:28:30

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山茱萸为山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。味酸、涩,性微温。归肝、肾经。补益肝肾;收敛固脱。主治头晕目眩;耳聋耳鸣;腰膝酸软;阳痿遗精;遗尿尿频;虚汗不止;妇女崩漏;内热消渴;温肝补肾,除一切风,止月经过多,治老人尿频。古代常比作兄弟情义。


药物传说:

古人把山茱萸作为祭祀、避邪之物,传说中战国时期的楚王妃曾经佩戴茱萸首饰,于重阳日登高畅游,插茱萸枝、佩茱萸囊、饮茱萸酒、吟茱萸诗,极尽欢娱之乐。文人们于重阳结伴出外登高赏茱萸,尤其在唐代,白居易、杜甫、寒山等几十位诗人,均有吟唱重阳登高及插茱萸的诗,而最为脍炙人口的是王维的《九月九日忆山东兄弟》,诗曰:"遥知兄弟登高处,遍插茱萸少一人"。



性味:

味酸涩,气平、微温,无毒。


归经:

入肾、肝二经。


功能主治

补益肝肾;收敛固脱。主治头晕目眩;耳聋耳鸣;腰膝酸软;阳痿遗精;遗尿尿频;虚汗不止;妇女崩漏;内热消渴;温肝补肾,除一切风,止月经过多,治老人尿频。古代常比作兄弟情义。

①《本经》:主心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫。

②《雷公炮炙论》:壮元气,秘精。

③《别录》:肠胃风邪,寒热疝瘕,头风,风气去来,鼻塞,目黄,耳聋,面疱,温中,下气,出汗,强阴,益精,安五脏,通九窍,止小便利,明目,强力。

④《药性论》:治脑骨痛,止月水不定,补肾气;兴阳道,添精髓,疗耳鸣,除面上疮,主能发汗,止老人尿不节。

⑤《日华子本草》:暖腰膝,助水脏,除一切风,逐一切气,破症结,治酒皶。

⑥《珍珠囊》:温肝。

⑦《本草求原》:止久泻,心虚发热汗出。

注意:凡命门火炽,强阳不痿,素有湿热,小便淋涩者忌服。《本草经集注》:蓼实为之使。恶桔梗、防风、防己。


毒性:

果肉及果核水煎剂作急性毒性实验,结果两者毒性都很低,果肉LD50为53.55克(生药)/千克,果核LD50为90.8克(生药)/千克。


相关配伍:

1、用于肝肾不足,头晕目眩,耳鸣,腰酸。与熟地、枸杞子、菟丝子、杜仲等配伍。

2、用于遗精,遗尿,小便频数,及虚汗不止。对肾阳不足引起的遗精、尿频均可应用,常配合熟地、菟丝子、沙苑蒺藜、补骨脂等同用;

3、对于虚汗不止,本品又有敛汗作用,可与龙骨、牡蛎等同用。

4、本品又能固经止血,可用治妇女体虚、月经过多等症,可与熟地、当归、白芍等配伍应用。

5、本品入于下焦,能补肝肾、固冲任以止血。治妇女肝肾亏损,冲任不固之崩漏及月经过多者,常与熟地黄、白芍药、当归等同用,如加味四物汤(《傅青主女科》);

6、若脾气虚弱,冲任不固而漏下不止者,常与龙骨、黄芪、白术、五味子等同用,如固冲汤(《医学衷中参西录》)。

大汗不止,体虚欲脱。本品酸涩性温,能收敛止汗,固涩滑脱,为防止元气虚脱之要药。

7、治大汗欲脱或久病虚脱者,常与人参、附子、龙骨等同用,如来复汤(《医学衷中参西录》)。

8、本品亦治消渴证,多与生地、天花粉等同用。

 



用法用量

内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。


附方:

1、治五种腰痛,下焦风冷,腰脚无力:川牛膝一两(去苗),山茱萸一两,桂心三分,上药捣细罗为散,每于食前,以温酒调下二钱。(《圣惠方》)

2、益元阳,补元气,固元精,壮元神:山茱萸(酒浸)取肉一斤,破故纸(酒浸一日,焙干)半斤,当归四两,麝香一钱。上为细末,炼蜜丸,梧桐子大。每服八十一丸,临卧酒盐汤下。(《扶寿精方》草还丹)

3、治脚气上入少腹不仁:干地黄八两,山茱萸、薯蓣各四两,泽泻、茯苓、牡丹皮各三两,桂枝、附子(炮)各一两。上八味,末之,炼蜜和丸梧子大,酒下十五丸,日再服。(《金匮要略》崔氏八味丸)

4、治肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色刮白:熟地黄八钱,山萸肉、干山药各四钱,泽泻、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三钱。上为末,炼蜜丸如梧子大。空心服,温水化下三丸。(《小儿药证直诀》地黄丸)

5、治老人小水不节,或自遗不禁:山茱萸肉二两,益智子一两,人参、白才L各八钱,分作十剂,水煎服。(《方龙潭家秘》)

6、治寒温外感诸症,大病差后不能自复,寒热往来,虚汗淋漓;或但热不寒,汗出而热解,须臾又热又汗,目睛上窜。势危欲脱,或喘逆,或怔忡,或气虚不足以息:萸肉二两(去净核),生龙骨一两(捣细),生牡蛎一两(捣细),生杭芍六钱,野台参四钱,甘草三钱(蜜炙)。水煎服。(《医学衷中参西录》来复汤)

7、肾虚腰痛,阳痿遣精;山茱萸、补骨脂、菟丝子、金樱子各4钱,当归3钱,水煎服。

8、汗出不止;山茱萸、白术各5钱,生龙骨、生牡蛎各1两(先煎),水煎服。

9、遣尿;山茱萸、丹皮、茯苓、覆盆子(酒炒)、肉桂、附片(盐炒)、甘草各1钱。水煎服。

10、老人尿频失禁;山茱萸3钱,五味子1.5钱,益智人2钱,水煎服。

11、《三宝归元方》:人参、山茱萸、淫羊藿三位中药,用于益气、养血、滋阴补肾。

12、治自汗:山茱萸25g、党参25g、五味子15g。水煎服。

13、肾虚腰痛遗精,体虚多汗:山茱萸30~50g、白酒500g。泡7天后服,每次10~20mL,1日1~2次。

14、治肾虚腰痛,遗精:山茱萸10g、核桃仁15g、猪腰2个。剖猪腰,去白色肾盂部分,洗净装药于肾中,扎紧,煮熟食用。

15、用于肾虚腰膝酸痛,眩晕耳鸣,阳痿,遗精,小便频数,或老人小便频数不禁,或虚汗不止:山茱萸60g、益智仁50g、党参25g、白术25g。于锅中加水适量煎煮,取液饮用,每剂可分10次服,1日2~3次。

16、用于壮元气,和血脉,益精补髓。治气怯神疲,腰膝酸软,怔忡健忘等:山茱萸15g、黄芪30g、白茯神30g、肉桂10g、全当归18g、生熟地各20g,党参、白术、麦冬、茯苓、陈皮、枸杞子、川芎、防风、龟胶各15g,五味子、羌活各12g。以上药捣为粗末,用白布包好,置洁净的泡酒容器中,倒入白酒1500g,密封浸泡7日以上,去药渣,空腹温饮,每次20~30mL,1日3次。

17、用于阳痿:山茱萸15g、熟地20g、茯苓12g、龟板10g、北沙参10g、肉苁蓉10g、陈皮10g、黄芪15g、肉桂3g、附片3g、甘草3g。1日1剂,水煎服。

18、用于紫癜:山茱萸6g、生地6g、白芨15g、肉桂1g、丹皮10g、泽泻10g、五味子10g、天花粉10g、茯苓10g。1日1剂,水煎服。

19、用于糖尿病:山茱萸15g、玄参30g、麦冬30g、五味子6g、肉桂3g。1日1剂,水煎服。

20、用于糖尿病:山茱萸60g、生地60g、山药30g、大柿饼15g、猪大肠60g。隔日1剂,水煎服并食猪大肠。

21、用于血虚头晕:山茱萸9g、黄芪30g、茯苓12g、桂枝9g、白术9g、甘草3g。1日1剂,水煎服。

22、用于头晕耳鸣,阳痿,遗精:山茱萸9g、锁阳9g、何首乌90g、枸杞90g。上药焙干,共研细末,每次6g,1日2次,开水冲服。

23、用于神经官能症:山茱萸9g、生熟地各12g、茯苓12g、远志9g、山药15g、夜交藤30g、生龙骨30g、生牡蛎30g。水煎服,每日1剂,分2~3次服。

24、用于神经衰弱,失眠:山茱萸、桂圆肉、党参各50g。每日1剂,水煎分2~3次服。

25、用于梦遗:山茱萸120g、熟地180g、山药120g、鱼鳔120g、芡实60g、牡丹皮60g、茯苓60g、莲须30g、龙骨10g、蛤粉适量。先将龙骨水飞,鱼鳔用蛤粉炒成珠,再与其余诸药共研为末,炼蜜为丸,每次12g,1日2次,开水冲服。

26、用于遗精,滑泄:山茱萸15g、枸杞15g、补骨脂15g、韭菜籽15g、牡蛎15g。水煎服,每日1剂,分2~3次服。

27、用于遗精:山茱萸12g、大米100g。加水共煮熟,除去药渣食之,每日1剂。

28、用于盗汗,自汗:山茱萸25g。水煎服。

29、用于酒糟鼻:山茱萸15g、大风子10g。将大风子去皮取仁,同山茱萸共研细研匀,每晚睡前用食醋调成糊,外涂患处。

30、用于肾阴亏损,相火妄动所致的梦遗证,症见梦多纷纭,遗精频作,腰膝酸软,头晕乏力等:山茱萸5g、五味子3g、知母3g、黄柏3g。知母、黄柏掰成小碎块,五味子砸碎,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,最后将部分药渣嚼烂,用药液送服,每日晚上睡前泡服1剂。

31、用于肾阴亏虚所致的腰膝酸痛,萎软无力,耳鸣眼花,头晕,滑精、遗精或阳强易举等:山茱萸5g、熟地5g、山药5g。熟地、山药切成小碎块,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,最后将药渣嚼烂,用药液送服。每日上午和晚上各泡服1剂。

32、用于肾阳不足的阳痿,症见阴茎不举,或举而不坚,腰膝酸软,肢冷畏寒等:山茱萸5g、肉桂3g。将肉桂切成小碎块,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味。每日上午和晚上各泡服1剂。

33、用于肝肾不足,冲任虚损的崩漏证,症见月经过多,经期延长,绵绵不绝,腰腹酸痛,头晕神疲等:山茱萸5g、续断5g、熟地5g、当归5g。将续断、熟地和当归切成小碎块,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味。每日上、下午各泡服1剂。

34、用于肾阳不足,下焦风冷所致的腰膝冷痛,得暖则减,遇寒则甚,俯仰艰难等:山茱萸5g、桂心5g、怀牛膝5g。将桂心和怀牛膝切成小碎块,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日上、下午各泡服1剂。

35、用于真阳亏损,肾失封藏的遗精,滑精,早泄,腰酸,神疲,盗汗等:山茱萸5g、五味子5g。将五味子砸为小碎块,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日上午和晚上各泡服1剂。

36、用于久病,或误汗、误下而致的汗出不止,四肢厥冷等:山茱萸5g、党参10g、白芍5g。将党参和白芍切为小碎块,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日上午和晚上各泡服1剂。

37、用于肾气不固的老人小便不节,或自遗不禁,面色无华,气短乏力等:山茱萸5g、益智仁5g、黄芪5g、白术5g。将益智仁砸碎,黄芪和白术切为小碎块,与山茱萸一起置入茶杯内,倒入刚沸的开水,盖严杯盖,浸泡20分钟左右即可代茶饮,可反复加入沸水浸泡数次,直至无味,每日上、下午各泡服1剂。




相关论述

1、《医学入门》:“山茱萸,本涩剂也,何以能通发邪?盖诸病皆系下部虚寒,用之补养肝肾,以益其源,则五脏安和,闭者通而利者止,非若他药轻飘疏通之谓也。”

2、《本草经疏》:“山茱萸治心下邪气寒热,肠胃风邪、寒热头风、风去气来、鼻塞、面疱者,皆肝肾二经所主,二经虚热,故见前证。此药温能通行,辛能走散,酸能入肝,而敛虚热,风邪消散,则心下肠胃寒热自除,头目亦清利,而鼻塞、面疱悉愈也。逐寒湿痹者,借其辛温散结,行而能补也。气温而主补,味酸而主敛,故精气益而阴强也。精益则五脏自安,九窍自利。又肾与膀胱为表里,膀胱虚寒,则小便不禁,耳为肾之外窍,肾虚则耳聋;肝开窍于目,肝虚则邪热客之而目黄;二经受寒邪,则为疝瘕,二脏得补,则诸证无不瘳矣。”


化学成分

茱萸果肉含鞣质成分:山茱萸鞣毛(cornus-tannin)1、2、3,山茱萸鞣质1即是异诃子素(isoterchebin)又名菱属鞣质(trapain),山茱萸鞣质2即是新唢呐草素Ⅱ(tel-limagrandinⅡ),山茱萸鞣质2即是新唢呐草素Ⅰ(tellima-grandinⅠ);(木来)木鞣质(cornusiin)A、B、C、G,丁子香鞣质(eugeniin),路边青鞣质D(geminD)以及2,3-二-O-没食子酰葡萄糖(2,3-di-O-glloy-β-D-glucose),1,2,3-三-O-没食子酰葡萄糖(1,2,6-tri-O-galloyl-β-D-glucose),1,2,6-dg -O-D-glucose),1,2,6-三-O-没食子酰葡萄糖(1、2、6-tetro-O-galloyl-β-D-glucose)。又含糖甙成分;山茱萸裂甙(cornuside),莫罗忍冬甙(morroniside),7-O-甲基莫罗忍冬甙(7-O-methylmorroniside),马钱子甙(loganin),当药甙(sweroside)。还含葡萄糖(glucose),果糖(fructose),蔗糖(su-crose),熊果酸(ursolic acid),没食子酸(gallic acid),苹果酸(malic acid),酒石酸(tartaric acid)及维生素A(vitamin A)等。又含押发油,从中分离得到9个单萜烃、6个倍半萜烃、5个脂肪烃,7个单萜酯和个脂肪醇,4个单萜醛及酮,3个脂肪醛及酮,4个酸18个酯和15个芳香化合物,其中含量较多的主要成分有:异丁醇(isobutyl alcohol),www.med126.com丁醇(butanol),异戊醇(isoanyl alcohol),顺式的和反式的蓄谋樟醇氧化物(linalool ),糠醛(furfural),β-苯已醇(β-phenyl ethylalcohol),甲基丁香油酚(methyl eugenol),榄香脂素(elemicin),异细辛缡(isoasarone),棕榈酸已酯(ethylpalmitate),油酸已酯(ethyloleate),亚油酸已酯(ethyllinoleate),桂皮酸苄酯(benzyl cinnamate),棕榈酸(palmitic acid),硬脂酸(stearic acid),(王古)(王巴)烯(copaene),α-松油醇(α-terpi-neol),α-姜黄烯(αcurcumene),茴香脑(anethole),4-甲氧基-1,2-苯并间二氧杂环戊烯(4-methoxy-1,2-benzodioxole),细辛醚(asaricin),马兜铃酮(aristolone),已基香草醛(ethylvanillin),亚麻酸已酯(ethyllinolenate),胡薄荷酮(pulegone),黄樟醚(safrole)[7]等。核中含亚油酸(linoleic acid),油酸(oleic acid),棕榈酸(palmitic acid),硬脂酸(stearic acid),亚麻酸(linolenic acid),月桂酸(lauric acid)等脂肪酸和铁、铝、铜、锌、硼、磷等21种元素。果肉及核中均含苏氨酸(threonine),缬氨酸(valine),亮氨酸(leucine),异亮氨酸(isoleucine),苯丙氨酸(phenylalanine),组氨酸(histidine),赖氨酸(lysine),丝氨酸(serine),谷氨酸(glutam-ic acid),甘氨酸(glycine),丙氨酸(alanine),酪氨酸(tyrosine),精氨酸(arginine),天冬氨酸(aspartic acid)等14种氨基酸,核中还另有蛋氨酸(methionine),脯氨酸(proline),胱氨酸(cystine)。

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关键词:山茱萸,蜀枣,鬾实,鼠矢,鸡足,山萸肉,肉枣,萸肉,药枣,天木籽,实枣儿,枣皮


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